肺癌占国内十大癌症发生率的前三名,其中又以非小细胞肺癌(NSCLC)占大多数。目前治疗非小细胞肺癌除传统化疗外,可以选择口服替代药物作为治疗方法。
按照要求美國一個國家對於癌症進行研究所,2013年估計有228,190美國人被診斷有肺癌,而159,480死於感染該病。約85%肺癌是NSCLC,使之為中國肺癌患者最常見類型。表皮生長因數受體基因突變約10% 存在於非小細胞肺癌,其中大部分為表皮生長因數外顯子19缺失或21l858r 替換。
香港肺癌最新標靶藥物Gilotrif(肺炎藥物2/6)
Gilotrif阿法替尼(Afatinib)是一種酪氨酸激酶抑制劑,口服標靶藥能針對基因源頭,通過抑制JAK通路,以降低细胞因子信號傳導,減低體內發炎反應,有效改善皮膚及關節症狀同時減低副作用。可以阻斷促進癌細胞發展的蛋白。意圖在於可以治療研究腫瘤細胞表達EGFR外顯子19缺失或外顯子21L858R取代基因進行突變導致患者。Gilotrif(afatinib阿法替尼)正在被批准與therascreenEGFRRGQPCRKit協同診斷,從而有助於確定患者的肺癌細胞是否表達EGFR突變。
同時存在許多問題研究也發現口服標靶藥物在有上皮細胞生長環境因數受體(EGFR)突變的病人的效果具有較好。亞洲人群非小細胞肺癌發生上皮生長因數受體突變的幾率約為40%,常見突變位於exon19或exon21(L858R)。
在目前針對有上皮生長因數受體突變的病人可以使用的口服標靶藥物有gefitinib(Iressa,艾瑞莎)或是erlotinib(Tarceva,得舒緩)。引致灰指甲的真菌同樣可引致香港腳傳染,感染灰甲初期會出現指甲表面粗糙,凹凸不平等症狀。這些口服靶向藥物和許多可選擇性化療藥物的引入,使 iv 期肺癌患者的平均生存期從12個月延長到約24個月。
臺灣衛生福利部食品藥品監督管理局(TFDA)於2013年5月率先批准了一種新的口服靶藥:Gilotrif(afatinibafatinib)用於局部晚期或轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)患者,其上皮生長因數受體(EGFR)突變作為一線治療。同年7月美國食品藥品管理局(FDA)也核准Gilotrif(afatinib阿法替尼)在美上市。這個新的藥物的上市讓肺癌患者病人的治療有了新的選擇。
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